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【基本资料】
▲患者信息:杜某某,女,17岁,学生,贵州省遵义市
▲主 诉:胸部、颈部白斑2年
▲家族史:否认
▲病 史:患者2年前发现胸部白斑,曾在别家医院采用过口服药及外用药治疗(药名不详),病情无好转,且白斑逐渐扩散至颈部,今日来我院治疗。
▲既往史:既往体健,否认肝炎、结核等严重传染病史,否认重大手术及外伤病史,否认药物过敏史。否认同形反应病史。
▲患者自述:平时学习经常熬夜,压力较大,且厌食偏食
【检查诊断】
▲检 查:
1、伍德灯:患者胸部和颈部色素脱失严重,边缘清晰
2、微量元素:铜离子低下
3、微循环:中度异常
4、血常规:正常
▲诊 断:散发型白癜风 ;稳定期
【治疗方案】
▲临床治疗:308nm准分子光+药离子渗透。
▲精神治疗:调整患者心理状态,纠正作息规律;多运动,保持心情舒畅;
▲辅助食疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含维生素C过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等。
【治疗过程图】
(初诊时,患者胸部及颈部散在片状白斑明显,边缘清晰,处于稳定期)
(针对患者病情,医生采用了308nm准分子光+药离子渗透为其治疗,经过前两步的治疗恢复后,白斑有所减淡)
(为强化治疗效果,医生为其进行了药离子渗透,使得药效发挥大作用,且调节患者机体免疫功能;来院检查时,患者白斑已基本消除,对疗效甚是满意。)